溴己新和氨溴索的区别

溴己新与氨溴索同为祛痰药,都具有黏痰溶解作用。

溴己新和氨溴索的区别

溴己新:主要作用于气管、支气管黏膜的黏液产生细胞,抑制痰液中酸性黏多糖蛋白的合成,并可使痰中的黏蛋白纤维断裂,使气管、支气管分泌的黏痰减少,黏痰稀释易于咳出。

溴己新具有较强的黏痰溶解作用,口服吸收迅速、完全,服药后1小时起效,药效可持续6-8小时。

氨溴索:氨溴索是溴己新在体内的活性代谢产物,能促进肺表面活性物质的分泌及气道液体分泌,使痰中的黏多糖蛋白纤维断裂,促进黏液溶解,降低痰黏度,增强支气管黏膜纤毛运动,促进痰液排出。

氨溴索的祛痰作用比溴己新强,还有一定的镇咳作用。口服吸收迅速,药物可进入脑脊液,也可透过胎盘屏障,口服或雾化吸入后1小时起效,药效可持续3-6小时。

溴己新和氨溴索的区别

两者作用特点比较

氨溴索为溴己新在体内的活性代谢物,不需再经肝酶代谢,直接发挥药效活性,减轻了肝脏的负担,因此毒性小,耐受性好,祛痰作用超过溴己新。

两者适应证

正是因为上面所述两者的特点,在适应证上两者有些区别。

溴己新:用于慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、硅沉着病等有白色黏痰不易咳出的患者。

氨溴索:由于不需体内转化代谢,而直接发挥药理作用,因此可以用于急性病症,而且因其毒性小,耐受性好,可以用于术后肺部并发症的预防及早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征的治疗。

制剂剂型

溴己新:有片剂,非处方药。

氨溴索:有分散片、口服溶液、缓释胶囊,均为非处方药,可选择性更灵活。

用药交待

溴己新:

①对胃肠道黏膜有刺激性,因此,胃炎或胃溃疡患者服用须权衡利弊。

②因溴己新需在肝脏代谢为氨溴索后才能发挥药效,因此,肝功能不全患者应在医师指导下使用。

③溴己新能增加阿莫西林、四环素类抗生素在肺内或支气管的分布浓度,合用时能增强抗菌效果。

氨溴索:

①少数患者出现轻微的胃肠道反应(胃部不适、胃痛、腹泻),偶见皮疹等过敏反应,如出现过敏症状应立即停药。

②妊娠3个月内的妇女慎用。

③避免与中枢性镇咳药(喷托维林、右美沙芬、可待因、复方桔梗片等)合用,以免稀化的痰液堵塞气道。

④氨溴索与阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、头孢呋辛、红霉素、多西环素等抗生素合用,可增加这些抗生素在肺内的分布浓度,增强其抗菌效果。

⑤氨溴索与β2受体激动剂(如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗、丙卡特罗)及茶碱等支气管扩张剂合用有协同作用。

特别提示

①溴己新、氨溴索共同的不良反应是偶见支气管痉挛、遗尿、体位性低血压、心动过速、心悸等,使用药物时应注意。

②祛痰药仅对咳痰症状有改善作用,使用时还应注意咳嗽、咳痰的病因,如服用药物7日内未见好转,还需及时就医。

以上就是溴己新和氨溴索的区别的全部内容,供大家参考!

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